درمان غير جراحي چاقي با آندوسکوپي

افزايش بيماري چاقي دانشمندان را بر آن داشته است تا راهي را جست وجو کنند که کم ترين عارضه را براي بيمار ايجاد نموده و روش کم خطر و سالمي باشد. بالون داخل معده با توجه به اين که عوارض اعمال جراحي چاقي را ندارد و به صورت سرپايي و در کلينيک ها يا مطب قابل انجام است، روز به روز فراگيرتر مي شود. بيش تر آندوسکوپيست ها (متخصصين گوارش) و جراحان چاقي با اين روش آشنايي دارند. ولي براي اين که بهترين نتيجه از گذاشتن بالون حاصل شود، بايستي گروهي از متخصصين شامل پزشک، روانشناس، روانپزشک، متخصص تغذيه و فيزيوتراپ، به بيمار کمک کنند و در درمان شرکت داشته باشند.
براي چه بيماراني گذاشتن بالون معده مفيد است؟
1- بيماران بسيار چاق که دچار عوارض چاقي مثل تنگي نفس حين خواب، بيماري قند و افزايش فشار خون شده اند.
2- بيماران چاقي که مجبور به انجام عمل جراحي چاقي ديگر مثل عمل قلب، استخوان، اعمال شکمي و … هستند .
3- بيماران درجه يک چاق که نگران مبتلا شدن به عوارض چاقي اند ولي با رژيم و دارو وزنشان کم نشده است.
4- BMI بيشتر از 30 و بيماران با BMI کمتر از 30 که مبتلا به عارضه چاقي شده اند.
5- افراد چاقي که جراحي چاقي را قبول نمي کنند.
6- بيماراني که مناسب انجام عمل جراحي معده و روده نيستند.
7- بيماراني که فوق العاده چاقند و بايد قبل از عمل، با گذاشتن بالون معده، خطرات بيهوشي و عمل را در آنها کم کرد (BMI بالاتر از 50-45).
در چه بيماراني نبايد اقدام به بالون گذاري کرد؟
در بعضي افراد مطلقا نمي توان بالون معده گذاري کرد مانند:
1- کساني که قبلا تحت عمل جراحي چاقي قرار گرفته اند
2- کساني که به الکل يا دارو اعتياد دارند
3- کساني که زخم معده يا اثني عشر دارند
4- کساني که مدت زمان زيادي است که داروي ضد انعقاد خون مصرف مي کنند
5- کساني که بيماري کلاژن دارند
6- کساني که بيماري التهابي روده دارند
7- کساني که بيش از 5 سانتي متر فتق دهانه ي معده دارند
8- کساني که سيروز کبدي دارند
9- کساني که نارسايي مزمن کليه دارند
10- کساني که حامله هستند
در بعضي از بيماران با مصرف هم زمان ساير داروها و با احتياط مي شود بالون گذاري کرد مانند:
1- کساني که مبتلا به خون ريزي گوارشي فوقاني مي باشند
2- ازوفاژيت درجه 3
3- مري بارت
4- کساني که طولاني مدت NSAIDها را مصرف کرده اند.
اقداماتي که بيماران بايد قبل از گذاشتن بالون معده انجام دهند:
1- آزمايش خون شامل: نمايش گلبول هاي خون، قند خون، تست انگل، سديم و پتاسيم خون، کراتينين سرم، تست هاي انعقادي، آلبومين، کلسترول و تري گليسريدخون تست حاملگي درخانم ها (بسته به صلاح ديد)
2- تست هاي قلبي شامل: نوار قلب، عکس راديوگرافيک از قفسه سينه، تست هاي ريه در بيماران مبتلا به بيماري هاي ريوي
3-سونوگرافي از شکم
4- تست هاي روانشناسي
5- آندوسکوپي مري، معده و اثني عشر و بررسي ميکروب H پيلوري